
3月2日,在漢中職業技術學院附屬醫院醫養中心(長護險照護中心)病房,護士為重度失能老人進行晨間護理。
“阿姨,我現在給您翻身換護墊,一會兒給您按摩”……3月2日,在漢中職業技術學院附屬醫院醫養中心(長護險照護中心)病房里,護士白垣香為重度失能老人進行晨間護理,每一個步驟開始前,她都會輕聲提醒。
“老人雖然身體失能,但是意識猶存。我們每一次的告知,都是對老人尊嚴的呵護。”白垣香說。
漢中市是陜西省唯一入選國家第二批長期護理保險(以下簡稱“長護險”)試點的城市。試點工作2021年正式啟動以來,漢中市40.39萬名參保職工(含退休人員)全部納入長護險。截至目前,政策受益5085人,基金累計支出7879.77萬元,有效破解了失能職工家庭“一人失能,全家失衡”的困境。
醫養融合筑牢生命防線
“我們這里的老人大多處于疾病穩定期,但仍有換尿管、吸氧、鼻飼飲食、吸痰等方面的需求,而這些需求一般在家里很難實現。”漢中職業技術學院附屬醫院醫養中心(長護險照護中心)主任楊娟說。
該中心是漢中市38家長護險定點服務機構之一,為重度失能老人提供24小時全方位專業照護,共有120張床位,目前已入住114位老人,其中41人享受長護險待遇。
在醫養中心,日復一日的精心護理與隨時可能拉響的“生命警報”并存。
不久前,值班護士發現80歲的張振隴出現發熱、咳嗽、精神不振等癥狀,隨即上報,漢中職業技術學院附屬醫院內科醫生白昌睿立即趕來會診。老人很快被診斷為肺部感染,迅速轉入院內臨床科室接受專業治療。最終,一場潛在的風險被化解,老人平安返回熟悉的病房。
“快速反應的背后,是‘醫養融合’模式在支撐。”楊娟說,“依托漢中職業技術學院附屬醫院,與老年病科、中醫康復科、腎病內科等市級重點專科緊密協同,一旦老人病情出現變化,團隊能在3分鐘至5分鐘內迅速響應,開展急救或安排轉診,為老人提供可靠、快速的醫療保障。”
據漢中市醫療保障局副局長張杰介紹,長護險的核心作用是為長期失能人員提供基本生活照料和與之密切相關的醫療護理服務提供保障,通過社會共擔機制減輕家庭護理壓力。
截至目前,漢中市已形成“居家自主護理、機構上門護理、康養機構護理、醫療機構護理、居家自主與上門護理相結合”5種基本護理方式,并同步推出護理用品提供、助浴護理、輔助器具租賃3類專項服務,實現“服務+物資+輔具”全方位保障。
上門照護解困“失能家庭”
3月2日13時,漢中易得康養老服務有限公司的護理員吳小會戴好口罩、鞋套,準時叩響了劉德君和雒玉萍兩位老人的家門,為劉德君進行肢體鍛煉、按摩、清潔、協助進食進水等服務。
2025年9月,劉德君被評定為重度失能Ⅰ級,每月可免費享受上門服務12次,每次不少于2小時的康復訓練與日常清潔等標準化照護。
“老伴今年80歲了,2024年得了腦梗,加上高血壓、阿爾茲海默癥,時刻需要人照顧。我今年75歲了,孩子又不在身邊,一個人照顧他實在是力不從心。”回憶過去,雒玉萍坦言,“真是難。”
轉機出現在一次與老同事的閑談中,聽到對方分享了長護險政策的好處,雒玉萍第一時間提交了申請。
“如今,吳小會每周上門3次,不僅提供專業細致的照護,還能和我們聊聊天,家里又有了笑聲,老伴也變得開朗了。”雒玉萍說。
目前,漢中市已形成40項基本護理服務清單,并推出上門助浴、耗材配送、輔具租賃等特色服務,老人可根據評估結果“點單”服務。
“我們推出的上門助浴服務很受歡迎。根據長護險政策,符合條件的失能老人每月可免費享受一次。”漢中易得康養老服務有限公司運營主管羅輝說,目前公司有執業護士5名,持證上崗的護理員40余名,已累計簽約服務509名重度失能人員。
守護“夕陽紅”催生朝陽產業
“這份工作既能幫助到有需要的老人,工作時間靈活,還能實現自我價值,我感到很驕傲。”吳小會說,兩年前,她在漢中漢水善美技能培訓學校接受免費培訓和考試后成為專業護理員。
如今,照顧失能老人這項“夕陽”事業正迎來源源不斷的青年力量。
2025年12月24日,陜西省首批27名長期照護師獲得職業技能等級證書,標志著失能人群照護服務正式進入專業化、規范化發展階段。
“過去,我上門服務主要是靠經驗。去年,我參加了省上組織的系統培訓。如今持證上崗,服務起來更專業高效,老人和家屬也更放心。”獲得陜西省首批長期照護師職業技能等級證書的李爽說。
近年來,漢中市把護理機構納入政府招商引資重點,從上海、江蘇等地引進7家護理、輔具租賃企業,催生38家定點護理機構,推動形成醫療護理、養老服務、輔具租賃、耗材配送的完整服務鏈條,新增護理就業崗位600余個,為漢中市醫養、康養戰略實施注入強勁動力,帶動“銀發經濟”發展。
“長護險工作是一項關乎民生福祉、社會和諧的系統工程。下一步,我們將繼續深化試點改革,不斷完善制度體系,擴大參保范圍,優先覆蓋困難群眾,提升服務質量,推動長護險與醫養康養深度融合。”張杰說。